Le travail en rotation concerne environ 20% de la population active des pays industrialisés, dont un quart travaillerait essentiellement la nuit. Selon les dernières méta-analyses, le travail en équipes serait associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires et de syndrome métabolique. Le lien entre le travail en rotation et la pression artérielle reste controversé. Le sens de rotation des équipes est à prendre en compte puisque plusieurs études montrent qu’il impacte le sommeil. La Loi sur le travail en Suisse préconise une rotation des équipes dans le sens horaire.
La rotation dans le sens horaire signifie que l’équipe du matin est suivie par l’équipe d’après-midi, elle même suivie par l’équipe de nuit.
L’ordonnance suisse relative à la loi sur le travail mentionne notamment que les rotations antihoraires (nuit-soir-matin) ne sont admises qu’à titre exceptionnel et à la demande de la majorité des travailleurs (OLT 1, art. 34).31
Art. 34 Travail en équipes et rotation des équipes (art. 25, 6, al. 2, et 26, LTr) 1 Il y a travail en équipes lorsque deux ou plusieurs groupes de travailleurs se relayent dans un ordre échelonné et alternant à un même poste de travail d’après un horaire déterminé. 2 L’aménagement du travail en équipes prend en considération les connaissances acquises dans les domaines de la médecine du travail et des sciences du travail.( Nouvelle teneur selon le ch. I de l’O du 29 oct. 2008, en vigueur depuis le 1er déc. 2008 . 3 Le travail de jour en deux équipes n’empiétant pas sur la nuit n’excède pas 11 heures, pauses incluses, par équipe. Le travail supplémentaire au sens de l’art. 25 n’est admis que les jours ouvrables ordinairement chômés, pour autant qu’ils ne coïncident pas avec une période de repos ou de repos compensatoire légale. 4 Les systèmes d’exploitation comportant trois équipes ou plus à la totalité desquelles le travailleur participe successivement sont soumis aux exigences suivantes:1 a.la durée d’un poste n’excède pas 10 heures, pauses incluses; b. 2la rotation des équipes s’effectue du matin vers le soir, et du soir vers la nuit (rotation vers l’avant); la rotation en sens inverse est admise à titre exceptionnel si la majorité des travailleurs concernés en font la demande par écrit; c.le travail supplémentaire au sens de l’art. 25 n’est admis que les jours ouvrables ordinairement chômés, pour autant qu’ils ne coïncident pas avec une période de repos ou de repos compensatoire légale.
1 Il y a travail en équipes lorsque deux ou plusieurs groupes de travailleurs se relayent dans un ordre échelonné et alternant à un même poste de travail d’après un horaire déterminé. 2 L’aménagement du travail en équipes prend en considération les connaissances acquises dans les domaines de la médecine du travail et des sciences du travail.( Nouvelle teneur selon le ch. I de l’O du 29 oct. 2008, en vigueur depuis le 1er déc. 2008 . 3 Le travail de jour en deux équipes n’empiétant pas sur la nuit n’excède pas 11 heures, pauses incluses, par équipe. Le travail supplémentaire au sens de l’art. 25 n’est admis que les jours ouvrables ordinairement chômés, pour autant qu’ils ne coïncident pas avec une période de repos ou de repos compensatoire légale. 4 Les systèmes d’exploitation comportant trois équipes ou plus à la totalité desquelles le travailleur participe successivement sont soumis aux exigences suivantes:1 a.la durée d’un poste n’excède pas 10 heures, pauses incluses; b. 2la rotation des équipes s’effectue du matin vers le soir, et du soir vers la nuit (rotation vers l’avant); la rotation en sens inverse est admise à titre exceptionnel si la majorité des travailleurs concernés en font la demande par écrit; c.le travail supplémentaire au sens de l’art. 25 n’est admis que les jours ouvrables ordinairement chômés, pour autant qu’ils ne coïncident pas avec une période de repos ou de repos compensatoire légale.
On distingue plusieurs types d’équipes.
C’est un système d’équipes qui ne tourne pas pendant le week-end. Le poste change chaque semaine : 1 semaine du matin (du lundi au vendredi), 1 semaine de l’après-midi, 1 semaine de nuit et de nouveau 1 semaine du matin, etc.
Ce cycle tourne toute l’année, week-end et jours fériés inclus, sur 4 équipes, selon le rythme suivant ( il peut y avoir des variantes): 2 jours du matin, 2 jours d’après-midi, 2 jours de nuit et pour finir 2 jours de repos avant de recommencer.
Le principe du travail en équipes en 5 X 8 est le même que pour les 4 x 8, mais sur 5 équipes : 2 jours du matin, 2 jours de l’après-midi, 2 jours de nuit, mais 4 jours de repos. La différence avec les 4X8 ce sont les 4 jours de repos : ce qui fait que ce rythme est souvent très apprécié par les travailleurs, les 4 jours de repos permettent de récupérer de la fatigue et les 2 jours d’horaires décalés constituent une rotation rapide, le corps n’a pas le temps de changer son rythme de base.
Travail à horaires décalés : conséquences pour le métabolisme Le fonctionnement de tout être vivant est soumis à des rythmes de 24h, appelés rythmes circadiens. Toutes les fonctions du corps sont soumises à ces rythmes qui déterminent un état d’activation de l’organisme lorsqu’il y a la lumière du jour et un état de désactivation lorsqu’il fait nuit. Le rythme le plus connu est l’alternance veille / sommeil ou encore celui de la température centrale. Ainsi, l’organisme est programmé pour être actif et dépenser de l’énergie le jour mais se reposer et reconstituer ses réserves la nuit.
Le décalage des horaires de travail modifie les rythmes biologiques. Un travail actif est effectué la nuit alors que les fonctions biologiques sont en état de repos. Le niveau de vigilance est réduit, ce qui favorise les erreurs et diminue l’efficacité. Ce conflit continue le jour puisque le travailleur veut dormir alors que ses fonctions biologiques sont activées. Le sommeil récupérateur de jour est donc de moins bonne qualité.
Les rythmes circadiens sont synchronisés par de nombreux facteurs dont l’alternance du jour et de la nuit. Ils peuvent se caler sur de nouveaux synchroniseurs, mais cela nécessite environ 3 semaines pour une adaptation complète. Dans le cas du travail de nuit ou en horaires alternants, cette adaptation ne débute qu’après 2 ou 3 nuits et est supprimée lors du retour à un horaire normal. Le travail en horaires décalés est donc toujours perturbant pour l’organisme car il met à mal les rythmes biologiques. Nous avons des horloges dans le cerveau qui contrôlent les différentes fonctions du corps (le rythme de la digestion, des secrétions hormonales, de la force musculaire, du sommeil….). C’est la lumière du jour qui permet à nos horloges de bien caler nos rythmes entre eux pour fonctionner de manière optimale. Si cette synchronisation ne se fait pas ou mal, la désorganisation qui en résulte aboutit à la perte de la programmation de ces fonctions qui se font alors au coup par coup. Tout notre corps fonctionne alors dans le stress avec des conséquences qui sont maintenant bien connues : troubles digestifs, prise de poids, risque d’hypertension, ou de troubles du rythme cardiaque, mauvais sommeil ou insomnie majeure.[/quote]
Le travail en horaires décalés est donc toujours perturbant pour l’organisme. Le travail en équipe dans le sens anti horaire aggrave encore la désynchronisation du rythme des fonctions biologiques par rapport à du travail en équipes dans le sens horaire.
La plupart des études démontrent qu’il y a moins de troubles du sommeil lorsque le travail s’effectue dans le sens horaire ( forward) que dans le sens anti horaire ( backward).
Exemples d’études :
Les recommandations de la Société Française de Médecine du Travail (2012) concernent l’organisation du travail pour le travail en équipe : elles précisent que les rotations en sens horaire semblent avoir moins d’effets délétères sur le sommeil et la vigilance que les rotations en sens antihoraire.
Progression du travail en rotation : on recommande que le travail en rotation débute par le quart de jour, suivi du quart de soir et du quart de nuit étant donné que les rythmes circadiens s’adaptent mieux lorsque ces quarts sont effectués vers l’avant plutôt que dans le sens inverse. Progression du travail en rotation. On recommande que le travail en rotation débute par le quart de jour, suivi du quart de soir et du quart de nuit étant donné que les rythmes circadiens s’adaptent mieux lorsque ces quarts sont effectués vers l’avant plutôt que dans le sens inverse. Heures de début et de fin du poste. Avec les postes qui commencent tôt le matin, les périodes de sommeil sont plus courtes et la fatigue augmente. On recommande donc d’éviter de faire commencer les postes très tôt, comme 5 h ou 6 h du matin. Il faut aussi prendre en considération les coutumes sociales et les souhaits de la main-d’œuvre concernée, la disponibilité des transports en commun et la sécurité dans les rues, en termes de crimes et de violence. Durée du temps de repos. On recommande une période de repos d’au moins 24 heures après une série de quarts de nuit. Plus le nombre de nuits consécutives est élevé, plus long devrait être le temps de repos accordé avant la rotation suivante. … Idéalement, un travail permanent de nuit devrait être évité et des rotations de deux à trois nuits d’affilée devraient être privilégiées, suivies d’au moins une à deux journées de repos.
UK managing shift work : Good practice guidelines for shift-work schedule design Adopter un rythme de rotation des équipes dans le sens horaire diminue la dette de sommeil et la fatigue.
Plain language about shift work
Le sens de la rotation des équipes affecte le rythme circadien : la recherche suggère que la rotation dans le sens horaire est préférable pour aider la personne à s’adapter aux nouveaux temps de sommeil : c’est plus simple d’aller se coucher plus tard et de se lever plus tard que devoir se coucher plus tôt et se lever plus tôt si on tourne dans le sens anti horaire. C’est plus difficile de s’endormir plus tôt que s’endormir plus tard.
Le SECO a publié un guide en 2021 pour mieux planifier le travail en horaires décalés. Il prend en compte les résultats des dernières études scientifiques.
Par exemple il faut une rotation vers l’avant et idéalement une succession rapide du travail du matin, de l’après-midi et de nuit. Au maximum 3 plages de travail consécutives du même type ( au maximum 3 nuits de suite, ou 3 équipes du matin de suite, etc)
Brochure_modèles_temps_de_travail
Cette brochure fournit de nombreux exemples et des modèles pour organiser au mieux ce travail en horaires décalés et donc minimiser le plus possible les effets sur la santé.
Un suivi médical axé sur les risques cardiovasculaires, la pression artérielle et l’hygiène de vie est préconisé dans cette population de travailleurs en équipes. La rotation des équipes dans le sens horaire est à privilégier comme le prouvent de nombreuses études scientifiques.
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